Mulheres - Saúde: Infecção urinária (07/03/16)
hoje doutor newton skaf que o lojista com a gente também já tinha vindo muito obrigado tudo bem gostaria de participar da parte gastronômica da próxima thatta convidar muito bonito tá bom agora hoje vamos falar sobre infecção urinária é um assunto que deixa muita gente com dúvidas principalmente as mulheres porque as mulheres sofrem mais com infecção urinária doutores pergunta interessante que tinha 50% das mulheres vão ter um episódio de infecção urinária ao longo da vida dessas 50 é de 50% das
mulheres 20% têm infecção de repetição ou seja vai atrapalhar muito a qualidade de vida das mulheres ao longo da vida e porque a mulher tem mais infecção a uretra a uretra da mulher é menor do que a uretra masculina existe uma proximidade muito maior da uretra da região perianal que é uma área mais contaminado por esse motivo as mulheres e mais reflexão não quer dizer o maior gênio feita de uma forma inadequada pode fazer com que a mulher também tenha mais casos de infecção urinária tem
sem dúvida sem dúvida entre um detalhe muito importante a má condição de higiene assim como o excesso de gênero seja os dois extremos eles são prejudiciais favorecem infecção de urina que nem sei se colocou a limpá não dá pra você dobrar papel e passar depois na frança jamais papel limpinho aí que muitas mulheres erram também porque a bactéria obviamente ela se desloca cento maior se resolve imagina a grande maioria das mães ensinam isso pros filhos fazer higiene de frent e pra trás e não de trás
pra frente então isso é importante importante principalmente para as crianças quando começa a fase de 56 anos a fazer higienização própria peça orientação agora gente de frente pra trás e não do papel de trás o chão pra frente se não você traz fezes e da urina é isso mesmo você disse que muita mulher que exagera na higiene tem mulher que cada vez que faz xixi se lavar com água sabão e tudo mais isso também dificulta nem isso é um problema porque você autou alt era a forma bacteriana normal e
diminui o número de tomar se os lactobacilos eles são responsáveis pela produção por isso o excesso de higiene também grande bom temos mitos e verdades claro que tem muita gente fazendo pergunta mande suas perguntas também o primeiro deles a infecção urinária é causada somente por fungos isso é um mito é um mito na verdade a maioria das infecções bacterianas das infecções bacterianas a escherichia coli é uma bactéria que vive na flora intestinal é responsável por 85 por cento das infecções então
a grande maioria é por bactéria e não profundo agora a gente vê meninas novinhas bebezinha que acabam tendo infecção urinária a fralda se a mãe não ficar atenta também a fralda e tem criança que cota de dk tentado se jogando na casa também faz com que as fezes vão para a região sem até nem também vocês palhaçaria sesi mas sempre é importante ressaltar que seja uma criança do sexo masculino ou feminino e tem uma infecção de urina você te m que investigar o porquê dessa infecção muitas vezes pode
ter problema anatômico associado então uma intervenção precoce pode ajudar a salvar o fim dessa paciente no futuro vamos ver mais um mito ou verdade os problemas ginecológicos favorecem o surgimento de infecções urinárias sem isso é uma verdade as lojas de nós ou seja as informações da vagina também alteram a flora bacteriana a flora natural quer protestar sim sim os lactobacilos protegem então qualquer alteração você tenha a nível de ph nível de tomar cios você de qualquer fator que diminui a
imunidade local você tem uma chance é maior de infecção é tão verdade é que não vê mais uma fazer xixi sempre que estiver com vontade ajuda a evitar em isso é importante é o fato de segurar a urina é favor essa infecção então numa paciente que não tem nenhum problema de saúde que não têm nenhuma disfunção miccional ela deve urinar ea urina ajuda a prevenir a infecção é eu só queria ressaltar que existem algumas d oenças que aumentam o número de idas ao banheiro uma delas é bexiga hiperativa então
o ideal é você vai a cada duas horas duas horas e meia uma pessoa que não tem nenhum problema emocional foi em torno de si 7 no máximo oito vezes urinar por dia que você está indo muito mais do que isso tem que pesquisar porque a gente sabe também que boa parte das mulheres tem dificuldade em urinar fora de casa e os homens é mais fácil a mulher vai no banheiro público o senhor fala senhor meu deus o que o fed tem vontade de fazer xixi então também ficar atento e buscar tudo bem se procure outro
lugar um pouco mais gene mas não dá pra segurar por muitas já não dá pra segurar isso isso é uma questão realmente as mulheres têm essa dificuldade parece estar mudando um pouco mais com as orientações mas existe uma inibição até mesmo a escola nível de criança de repressão e muitas crianças do sexo feminino desenvolvem problemas justamente por repressão a ida de banheiro então acho que ca be aos pais também orientar e incentivar de desde o menino vamos ver mais uma a dor e do trade nação sempre
sintomas de infecção urinária fazer uma pegadinha aqui que é essa palavrinha sempre né e medicina a gente é brinca falar nem nunca nem sempre geralmente a infecção urinária acompanhar de ardência miccional é urina com o cheiro forte fé mas nem sempre você precisa ter obrigatório esse é obrigatoriamente esse sintoma que eu consideraria como como meu momento é quem quer ver a mul her quando vai fazer xixi sente uma dorzinha na na uretra o avanço é um sinal mas esteja já não é obrigatório você pode
ter uma infecção simplesmente carolina acordou é mais forte é o sangramento na urina é são os sintomas também podem acontecer a evidência o clássico porém não é obrigatoriedade se fala infecção nem mesmo que falar em em o dow é complicado porque dependendo que a gente se alimenta também muda o dores lógica hoje vende a concentração se você bebe mais líquido - o tipo de alimento tudo isso era bom demais o uso freqüente de antibióticos para tratar a infecção urinária pode levar à resistência
das bactérias fabricante isso aqui é um grande desafio hoje que os médicos é o uso indiscriminado de antibiótico num não causa resistência sobra a infecção urinária mas a gente percebendo isso também nas infecções hospitalares nós estamos criando bactérias cada vez mais resistentes e os antibióticos não estão acompanhando isso então hoje felizmente apesa r de a maioria do das pessoas acharem um a obrigatoriedade do da receita médica é pra comprar o antibiótico isso é
extremamente importante justamente por esse motivo para evitar resistência e aí cabe a gente também não justifica o médico se o médico não receitou um antibiótico não sai falando mal do méxico atrás de outro médico que receita senão respeito pelo nosso bem primeiro que não há necessidade porque não é toda doença é tratada e curada com antibió tico no team perfeitamente segundo pode se pode ser que naquele caso específico méxico tim tenha optado por outra medicação por achar que ainda dá pra
usar ao invés de entrar direto no tip ótico como se fazia antigamente também né sim sim o antibiótico é você precisa usar desde que você tenha comprovado uma infecção que você tem uma cultura mostrando um tipo de bactéria que está provocando e o antibiograma que é um exame que vai mostrar se aquele antibiótico vai funcionar ou não para aquele determinado uma acção da atlantic yards você pode até usar empiricamente em casos mais severos mas o ideal é você ter esse exame e mostrando um tipo
de antibiótico correto você usar a gente sempre fala mas nunca é demais lembrar mesmo que você já tenha tido episódios de doenças parecidas não se automedique não tomo restinho do que ficou da vez passada que se ficou o jogo todo o direito né é engraçado porque esse restinho muitas pacientes no conselho também sente um pouquinho de ardência e sobrou um pouquinho da caixa e comecei também dois antibióticos dois comprimidos mas quando foi há uma semana é isso né isso acaba gerando assim a
resistência bacteriana ou seja provavelmente aquele antibiótico tem grande chance de não funcionar mais numa infecção futuro quer dizer acabou de tomar o tempo indicado pelo médico sobrou eu jogo fora para não correr a tentar saber o efeito é melhor não é ótimo bom aqui na mesa a gente tem algumas coisinhas que podem ajudar as pessoas em casa entenderem o que como se beneficiar e o que pode ser também dizer hipótese de deixar de consumir um pouco também é doutor aqui a gente tem limão e laranja
são benéficos mesmo para a saúde ou não que agora toda a gente vai falar que é nessa mesa onde vai falar de prevenção um de infecção urinária é todo o líquido ele pode ajudar eu não posso generalizar isso por exemplo os alimentos cítricos laranja limão tem muitas pacientes que têm prejuízo com e sse tipo de alimento e pior a infecção urinária por isso que eu lhe perguntei pra mim talvez seja benéfico pra você talvez já maléfico a gente tem que começar a analisar como 400 reajuste principalmente o
médico precisa extrair isso do paciente ver com o tipo de alimento que faz bem o qual tipo de alimento que vai ser prejudicial mas para isso tem de ficar atento ao meu dia-a-dia notãcia quando foi um médico também se a saia é passar essa informação promédio aqui a gente tem o chá iss o o chá sai bem o chá é ótimo você é quanto mais líquido você deb menor a sua concentração urinária - metabólicos você tem e mais você vai no banheiro por porque são de diurese então o chassi o chá é benéfico ele
ajuda bastante na infecção de urina aqui a gente tem um soco suco de cranberry o suco de cranberry existem alguns estudos mostrando que o câmbio é benéfico pra pra infecção urinária dentre outros benefícios dentre outros benefícios hoje parece que a cápsula de cranberry t em um efeito melhor do que o suco porque tem uma forma mais consciência mas concentrar é isso mesmo ela tem um benefício maior mas o suco de maneira geral também ajuda com lógico ressaltando em relação aos frutos a e aqui a
gente já vejo é que a água de coco água de coco água de coco que tem temos a água ali do lado que não estava na pauta mas querem água disse é a língua pra mim eu essencial eu coloco sempre como lista de prioridades dos pacientes água chá isso nessa ordem é o q ue é importante para quem tem infecção de urina muitos pacientes reuniões quanto eu devo bebê de líquido o ideal é que a urina saia sempre clarín igual água ele saiu muito amarelada mais líquido cor de caramelo por mais claro que seja o
caramelo sim já é um exagero já tá muito tempo seguranças a urina ou sem o sigilo da recessão a primeira urina do diego é natural que você passe o período da noite senhor ina então ela sai mais concentrar agora que a gente a bolsa térmica auxilia m esma diminui a dor ou não em relação à dor sim sim você muitas pacientes têm um incômodo na região sul para pública no abdome na parte inferior a bolsa vai ajudar é no alívio da dor porém não só ela não é suficiente para tratar a infecção então tudo
isso vai ajudar a prevenir e auxiliar em casos de dor mas é importante ressaltar que no caso de infecção procure um médico para fazer o diagnóstico poder fazer o tratamento correto mesmo porque não sendo alarmado eu acho que isso é impo rtante mas a gente tem que ter informação que a gente não vai ao médico e não faz tratamento na hora correta logo no início essa inflamação e infecção pode subir né sim isso é grave porque você pode evoluir para um quadro de piano nefrítica uma infecção no
rim isso é um quadro mais sério do que uma city não complicada você pode ter febre pode ter aumento do número de 14 significa uma infecção mais grave em alguns casos pode até levar à morte você é o quadro de infecção renal é muito mais grave e não adianta pensar que ela leva tempo cada corpo é um corpo e um seu corpo há uma semana atrás pode ter reagido de um jeito e hoje ele pode reagir de outra família um dia pode e de um quadro simples com quadro muito mais e não se percebeu que algo está
diferente xixi saiba um pouco de sangue está dentro do nosso fazer o shea vai no mágico não custa nada e não ser nada do que a gente deixar de e depois percebi que podia ter feito alguma coisa demais pimenta-do-r eino faz mal pra quem tá com um com cistite ou isso é um exagero também no exagero é um exagero na verdade entraria no mesmo tipo dos alimentos cítricos e se você deve individualizar o tipo de alimento para o tipo de paciente em pacientes que como enfim menta é que tem a capsaicina naná
que é uma droga que já foi estudado e que ficou muito bem né e outros pacientes a outros isso pode ser um fator é de piora para os quadros infecciosos então pimenta a bebida gaseificada os cítricos eu acho que a gente deve individualizar caso a caso tem muitas dúvidas surgindo vão ver a primeira delas é da rosete quais são as principais causas da infecção urinária é feita sete essa essa dúvida talvez seja a dúvida da maioria do das mulheres com infecção de repetição que eu posso fazer para
prevenir a infecção primeiro investigar por que você tá tendo cálculo renal uma fonte de infecção o hábito de segurar a urina é outra fonte de infecção pacientes que não esvaziam bem a bex iga e no caso entraria os homens com problemas de próstata a obesidade a constipação intestinal e se amanhã em importante hoje a gente sabe que mulheres constipados tem muito mais chances de ter infecção do que a razão com espadas e é o que elas mais pergunta em relação à parte sexual relação sexual da infecção
de urina sim a resposta que sim é tem estudos mostrando que mulheres têm mais do que três relações de uma semana têm uma chance maior de ter infecção urinária tem mulheres que é pontual tem relação tem infecção mas a maioria das mulheres não têm é tem infecção por outras causas e não só por relação sexual três são os principais motivos em saber direitinho já que pode ser na verdade uma gama tão grande né vários usuários de carros antigos você precisa e afastando um por um para tentar ajudar o
docente um desvio zetti não vê mais uma juliana as bactérias que causam infecção urinária podem ser transmitidos através da relação sexual assim como eu disse a rel ação ela ela aumenta a incidência de infecção urinária eu queria ressaltar aqui que até aqui é não é um homem que transmite a bactéria para a mulher mas o ato sexual e muitas mulheres da infecção eu pode ser o meu marido que está transmitindo a atenção já virou uma confusão é não é raro acontecer esse tipo de transmissão homem mulher
é raríssimo na verdade mas o ato sexual sem oxigênio ao pode aumentar as chances de infecção urinária vamos ver mais um mandato flávia pires sabonete tr ansgene íntima podem contribuir para o surgimento das infecções urinárias sim há um tempo atrás achava dos sabonetes íntimos que eles iriam prevenir a infecção mas nenhum é agarrar final eles eles mantêm mas eles podem alterar é a flora bacteriana é justamente os lactobacilos então é hoje o que é recomendado que você faça higiene com o sabonete
neutro um sabonete neutro é e mais uma vez lembrando a falta como o excesso de higiene e vai pedir expor a infecção de urina e sabonete neut ro gente principalmente para aquelas mulheres que têm alergia a sabonetes como entrar soda e também com muito muito a fragância sim sim a região íntima não se dá muito ou nem falar com a mulherada que joga perfume ali né isso é um absurdo a gente vai porque como mucosa você pode ter um problema seríssimo em tão mau como o seu ginecologista conversa é sobre
isso que às vezes até o odor da vagina diferente do que você estava acostumada pode ser indício de uma doença sexualmente transm issível em durban e não é bom demais uma maria lígia tive cinco infecções urinárias ano passado como profilaxia o médico pediu que eu tomasse de antibiótico por três meses um comprimido por dia e já é correto não faz mal ao tomar esse tipo de medicamento portanto tem com deja você se enquadra na quele naquelas mulheres têm infecção urinária de repetição o que isso são
mulheres têm mais do que duas infecções no período de seis meses ou três é mais do que três infecções de um ano e aí uma das estratégias que a gente usa é fazer a profilaxia são doses baixas de antibiótico geralmente usa um quarto da dose terapêutica para tratar o tratamento geralmente são de seis meses vai diminuir a recorrência de infecção urinária lógico o tratamento por si só não é a única coisa a ser feita você precisa fazer investigação fazer um exame de imagem para tentar
justamente identificar o que está causando a infecção e agir na base dela não simplesmente fazer o trata mento então tá correndo correndo o rating com ver mais humano jane jane de jesus e edson diferente né acho que a mãe devia chamar jane o pai edson filho johni edson já tive infecções urinárias e de vez em quando sinto bastante dor do lado da barriga mas passa depois que vou ao banheiro isso é normal não tem que ser investigado em ser investigado primeiro saber o porquê que teve tanto
de infecção urinária né é o segundo que é o motivo dessa dor pode ser um cálculo descendo pe lo eterno ele está tendo uma cólica pode ser algum programa de zoneamento da bexiga que quando ele urina melhora então tem n doenças que podem provocar esse tipo de sintomas que ele tenha definido o meu conselho é que você investigue o médio agora tem um homem que diz que vai ao banheiro faz xixi e depois de um tempinho tem um escape zinho e sinal de infecção urinária pode ser um outro sinal de alguma
coisa é o famoso gotejamento após miccional existe uma brincadeira entre os loji stas fala que a última gota é sempre de cueca porque é fisiológico a mente o homem pode perder algumas gotas de urina tá os inteiro na área está muito perto da próstata à medida que o homem vai envelhecendo ele vai ter uma dificuldade e urina na bexiga vai ficando mais fraca a próxima obstruindo a proposta aumenta aumenta o tamanho dificuldade saída da urina e fica um resíduo na uretra peniana então é a grande
mensagem que eu passo é não adianta ter pressa na hora de urina tem que esperar tem que é balançar o pênis para tirar todo esse resíduo se o homem urina com um quê de rapidez que quer sair rápido do banheiro ele vai ter esse gotejamento isso é fisiológico mas você pode ter o roteamento patológico que aí sim pode estar relacionado com infecção urinária ou com algumas outras doenças também que acometem o trato genital então primeira indicação é que esse homem on line com calma com tranquilidade a
quarentena depois embora muita gente acha que isso é uma brincadeira não não é isso é real gente tanto que a minha avó bisavó isso é eu lembro sempre elas falarem olha quanto foi no banheiro precisa assim como as pessoas mas elas sempre orientava e então precisa precisa ter calma precisa fazer isso justamente para evitar o roteamento e o gotejamento pode trazer depois infecções penianas então é importante que o homem tem esse cuidado e se continuar com o problema real médico sim aí investiga
outras causas não deve ficar em dúvida sempr e procure seu médico ou vá a próxima pergunta de quem é da sabrina as infecções urinárias de repetição podem causar cálculo renal sem sabrina as infecções podem causar cálculo renal assim como o cálculo renal pode causar infecção as duas foram as duas coisas existem algumas bactérias que são formadoras de cálculo proteus crise ela então é sempre importante fazer uma avaliação através do estudo de imagem que você pode estar com simplesmente tratando
infecção infecção e na verdade v ocê tem um cálculo grande precisa ser tratado para poder resolver o problema de base e infecção urinária beijo você sabe na agora karina tem o 24 anos já tive duas infecções urinárias só neste ano o uso muitas roupas justas e meia-calça diariamente isso pode prejudicá lo facilitar o surgimento de infecções interessante a karina também é pelo perfil a se enquadra na gala paciente com infecção urinária de repetição se nem se ela teve dois episódios então tem que ser
investigado agora a resposta também é assim karina o uso de roupas justas esquenta bastante a região genital isso leva ao aparecimento de algumas hoje nós como por exemplo candide dias e consequentemente favorece o aparecimento de infecção urinária ainda mais a minha calça e sim aos a minha calça abafa e já está quente o tempo total de lycra também é mais a meia calça mas a calcinha na adequada mas a roupa justa o chão tudo num prato cheio para isso a gente tem médico que dispara paciente durma
sem calc inha e ela acha que é brincadeira não é verdade deixa a gente lá né brito essa orientação sempre passo também fosse você e não é gente aí que vou dormir sem calcinha com um shortinho de um baby doll e começa a passar isso para as crianças também né sei que tem muita criança pequenininha que tem também problemas e quando você pega o hábito né desde criança isso é muito muito mais simples muito mais fácil agora nosso espaço aqui é importante como informação mas nada supre a necessidade de
você ir ao médico portanto percebeu que está com algum sintoma é uma coisinha uma coceirinha a dor que não passa de dois dias e não passou não espera chegar a fep vai no médico tem gente que não tem febre e infecção não tem os pacientes que são o são um pouco sintomáticos por exemplo pacientes diabéticos têm uma diminuição natural da sensibilidade do organismo então muitas vezes eles podem não sentir o clássico da ardência da urina diferente com o cheiro forte da febre e aí você acaba perden do
um momento de ouro de fazer o tratamento então como você disse prolongou um pouquinho procure um especialista olha claro que o doutor nilton scapin volta mas o programa mas querendo saber um pouco sobre o trabalho dele acesse o site o hospital bandeirantes ponto com.br o hospital bandeirantes ponto com.br e lá eu vou te dizer tem médico da extrema competência eu sempre falo isso quando a gente fala dos bandeirantes são médicos humanizados a gente precisa disso gente né a gente te m que ter um
médico que trata a gente com uma pessoa que a gente é não como o número 42 53 como em alguns lugares têm os bandeirantes preza e prima também não só pela competência dos médicos mas por essa habilidade de cada vez mais requisitada viu parabéns pelo trabalho de pegar o carnê agradeço lhe quero fazer
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