COSTOCONDRITE - Como diagnosticar e tratar dor torácica
E aí E aí E aí E aí E aí e já começou a Daiane a menina E aí o Olá pessoal boa tarde a todos muito bem vindos a nossa Live de hoje então para você que me conhece um prazer Deus aqui de novo para quem não me conhece eu sou Dra Eliane Coutinho sou fisioterapeuta sou mestre e Doutora em dor crônica e oi oi saiu aqui do zoom se você está me ouvindo É eu tô te ouvindo tá tudo certinho o Reinaldo Oi Oi Eliene tô por aqui tá triste eu aqui na minha tela com a minha sessão foi encerrada Por que outra
pessoa entrou com meu login a não ser eu mesmo quem é mas tá bloqueou a tela aqui no José Oi Eita nós bloqueou e vamos lá ó G1 Oi tô aqui e eu desocupei todos muito bem vindos ainda não tá com ainda não tá no no YouTube Fala galera do Instagram vocês quiserem ir para o YouTube para o canal que fica aí aqui a rede vocês vão perder a Live que vai ser agora sobre dor torácica tá então se você tá entrando agora e você não quer correr o risco de perder eu tô ao vivo também no YouTube agor a Boa tarde
Boa tarde galera cadê a galera do o YouTube tá funcionando já tá ele não pode ficar tranquila tem um delay Zinho mas está tudo ok não está conectado Então vamos lá bom então todos muito bem vindos a gente vai falar hoje sobre o show com gripe ou dor torácica mandou super comum ou mais cômodo que a gente imagina tá eu estou conectado aqui no YouTube e não está aparecendo tá só para te informar que eu tô aqui no canal e ele tá dizendo que tem pessoas aguardando mas não está no ar só para te
avisar Oi tá aparecendo sim tá fica tranquila tá bom pode continuar bom e uma das coisas importantes aqui da Rocha condrite da dor torácica é quais as disfunções que ela vem associada em e como ela é confundida E aí a gente pode ter essa dor torácica sendo confundida por exemplo com miocardite com cardiopatia quando na verdade ela é uma disfunção a dor torácica ela pode ser confundida entre duas disfunções então pode ser uma Hóstia O condrige uma costura né co m gripe o que é muito importante a
gente entender o que essa costa o conduíte ou o que é uma outra síndrome dessa dor torácica que é a síndrome dizer se ET zxa1 o tease out teaser foi descoberta pelo ortopedista o petismo eu tô tease se eu não me engano em 1921 mais ou menos e por isso levou o nome de síndrome ele você tá chegando agora e você quer saber como dar o diagnóstico de dor torácica como tratar essa dor torácica então você acha que esse conteúdo é importante compartilha co m outras pessoas chama outras pessoas para ficar
aqui com a gente tá bom eu tô aqui ao vivo também no canal do YouTube e se você está aqui comigo então fica ligado aqui alguns avisos importantes tá é essa e essa aula vai ficar gravada tá aqui para vocês assistirem depois ela sai do ar mas a priori ela fica gravada tá bom importantes importante nessa aula de hoje é que vocês entendam a sequência do que eu vou falar plantei aqui eu vou falar da diferença entre o show com Grid a síndrome Tietê a definição diagnóstico através de avaliação
clínica exames as causas os sintomas e o tratamento que a gente vai fazer tá bom bem Consul condrite vamos entender aqui a costa com Deus então olha só meus amores aqui para a gente entender a costa o conduíte é um processo inflamatório na cartilagem que liga as costelas ao esterno e essa cartilagem então quando desenvolve um processo inflamatório ela causa uma dor muito parecida com a dor cardíaca contanto com algumas ressa lvas de algumas particularidades dessa dor que que a gente pode tratar
isso com exercícios de Pilates com técnicas de mobilização intra-articular com liberação New social dão eu vou mostrar para vocês exercícios e algumas técnicas de mobilização entre articular que a gente pode usar nessa disfunção Ok bem a disfunção acontece exatamente entre a costela não é conexão a congruência entre costela e externo e essa dor e ela pode ser aguda e ela pode se tornar uma dor crônica tá essa per cepção de dor no peito leva muitos pacientes ao cardiologista então cuidado na hora
do diagnóstico tá bem né e qual que é a diferença da osteocondrite e da síndrome x z a b a Oxe o condrite ela ocorre geralmente bilateral Mas a gente pode chamar essa síndrome de dizer de costa o conduíte A grande diferença é que a síndrome de dizer é ocorre unilateral geralmente de um lado do torah e ela vem acompanhado com abaulamento o conta de um edema significativo nessa região Ok então a diferen ça principal da Costa o condrite da síndrome de behçet Z é que a síndrome ela é unilateral e ela
ocorre geralmente não é mais comum acontecer entre a segunda EA terceira costela ela tá mais e com o que que é feito o diagnóstico dessa dor torácica decorrente de uma Costa condrite tão primeiros sintomas do paciente e apresenta uma dor uma dor local essa dor ela pode ser irradiada para coluna essa dor é exacerbada quando a pessoa tosse exacerbada durante os movimentos respiratórios e dur ante a palpação então fica muito claro que durante a palpação a local o paciente refere dor tá ela pode ser
depois de um e essa lesão ela pode acontecer depois que pegou um peso a bruto ela pode ser após uma partida de vôlei após uma partida de D oi Nete ela pode ser depois de uma partida de tênis então qualquer movimento que leve a um a um movimento articular de adução horizontal sobrecarregando o gerando a pressão da costela sobre o externo pode levar a as a esse sintoma tá então t ênis vôlei Remo um trauma direto também pode acontecer de um processo inflamatório é o show com grau e peso um peso
abrupto e ao longo do tempo essa lesão também pode ser decorrente de duas alterações hipercifose Evando a a escoliose a escoliose pode gerar essa dor no peito por conta de uma sobrecarga do processo de inclinação e de rotação das costelas dão a gibosidade pode levar uma sobrecarga é exatamente na região esternocostal Ok meus amores vocês estão comigo aqui a galera d o YouTube Então se vocês estão aqui comigo dá um like dessa aula compartilha se você tá entendendo vai vai conectando comigo aí
interagindo colocando essa dúvida aí que no final eu vou tirar as dúvidas com você galera do Instagram eu tô ao vivo também no YouTube ok bem o diagnóstico ele pode ser confirmado através de 2 exames simples um eletrocardiograma E aí a o Louis qualquer alteração cardíaca e um raio-x no simples para gente ver se tem acúmulo se aparece não é alguma glomere lla algromerado incluído nessa região que é o processo inflamatório Ok e o que que a gente faz então então exame Clínico palpação movimento
de adução horizontal Então na hora que eu faço uma distensão com adução horizontal ele sente exatamente no local uma fisgada nessa região ou conta desse alongamento e isso quando tem escoliose pode ao longo do tempo e agravando essa lesão os tal então dor no peito nem sempre é uma dor A Bianca tá ela pode ser uma Costa condrite ou síndrome de e quiser tudo bem se você tem paciente você tem algum aluno que quando faz exercícios sente desconforto nessa região e dificuldade de respirar ela pode ter
uma Costa condrite é importante tem que o os passo pelo ortopedista aquele solicite uma radiografia também deve o diagnóstico Clínico dele ok e qual que é o tratamento meus amores né então nessa outra imagem O que que a gente pode perceber aqui ó a gente pode perceber que no tórax a gente tem uma malha de tecido conjuntivo e essa malha de tecido conjuntivo ela é estar tensa encurtada e vamos uma sobrecarga costo condral E aí ó importante as posturas agora das pessoas todo tempo sentadas
trabalhando homework Home Office nessa posição aqui de digitar então essa alteração postural pode levar esse desconforto aqui no peito uma sensação de apertamento sem ser uma disfunção cade aka Tá bom meus amores ai eu quero aproveitar e convidar todo mundo todos os dias sete horas da manhã a gente tá fazendo consulta online que a consulta online galera eu vou falar de disfunções músculo-esqueléticas de acordo com a necessidade de vocês e vocês falam de pacientes de disfunções e o quê que pode
fazer cês vão falar um paciente que tentar o coisa O quê que eu posso fazer eu tenho um tal de função que que eu posso fazer então São perguntas eu respondo e ainda mostro alguns tratamentos na hora para você então sete horas da manhã de 7:00 8:00 nosso encontro no Instagram para que eu possa dá dicas de tr atamento ao vivo vocês fazem a pergunta por que isso agora que agora o Instagram tem um dispositivo de perguntas e respostas Olha que legal tem uma interrogação você clica faz a sua pergunta e
a sua pergunta aparece na tela e eu respondo diretamente para você incrível né incrível bem esse a maranhando de tecido conjuntivo vocês é que esse tecido conjuntivo muitas vezes ele está conectado aos órgãos internos gente eu tô fazendo Congresso Internacional agora de faces que coisa extraordi nária este universo da fáscia onde todos os órgãos estão conectados por uma farmácia e uma retração de uma fácil por exemplo na próstata pode levar a uma disfunção pélvica e uma doença uma dor lombar
deixe colocar aqui ó bom então a fáscia que é ricamente inervada ela desorganizada ela tensa ela impede os movimentos e os movimentos costais ele é necessário para que os movimentos essenciais olha só aqui ó exatamente nessa região que está conexão costal E essas costelas se movem na e em relação ao externo durante que movimento durante os movimentos de inspiração de expiração os movimentos de elevação e depressão movimentos de depressão protração todos os movimentos da ganha numeral e da
escápulo torácica e do tórax são influenciados pela esternocostal então quando a gente tem uma hipoventilação quando a gente tem uma respiração errada quando a gente tem maior capacidade inspiratória reduzida quando a gente tem a postura e psicológica quando a gente tem e ncurtamento de peitorais quando a gente tem encurtamento de intercostais a gente interfere na dinâmica eu gosto vertebral ou esternocostal entendem a importância a importância gigantesca desta articulação Então meus amores é um
tema extremamente importante essa dor torácica comprometida na escoliose e na hipercifose então escoliose Severa pode levar a uma sobrecarga aqui ó esternocostal levando a um processo inflamatório E aí o que que a gente vai fazer com essa dor costal Quais são os procedimentos vamos lá dúvida deixa ver aqui a galera ou aí Perder olha aqui os meus amores da nossa formação de médico pilates tá todo mundo aqui Oi Elisa beijos Karine Noêmia lussara ele galera Elisabete Aline Cláudia Jane galera muito
bem-vinda tá galera do Instagram que Sara tudo bom minha linda guia Adriana todos muito bem vindos todos muito bem-vindos E aí Oi tá travando aqui galera você tá travando aqui no Instagram vai lá para o YouTube se você tiver aqui travando vai para o meu canal do YouTube que no YouTube não está travando Tá bom então se você está chegando aqui no Instagram e tá travando muito Instagram vai lá para o YouTube tá bom todo mundo vai lá para o YouTube porque a gente tem uma conexão direta aqui no
computador então a gente não tem problema vamos lá qual é a Então os primeiros procedimentos que a gente vai fazer primeiro a gente vai o tratamento é sintomático é um primeira coisa que a gente vai fazer é tratar dor não é e como que a gente trata dor nesta região a gente trata um analgesia o que que eu posso fazer eu posso fazer calor ou eu posso fazer crioterapia Há quanto tempo por conta da região não é cardíaco foi do lado esquerdo por exemplo entre ó eu vou colocar entre 10 e 20 minutos
crioterapia local sem ser direta aonde direta direto na pele Então coloca sobre a toalha faz na panqueca de gelo com a toalha úmida e coloca nessa região Você pode repetir a cada duas horas essa analgesia nessa região Ok gal era aqui se tá travando aqui no Instagram Então vem para o YouTube ok primeiro analgesia nessa região e aí você pode fazer uma cadeira inclinada e colocar nessa região aqui porque o que muitas vezes recado e não é desconfortável pelo próprio padrão respiratório então eu posso
fazer toda a terapia deitada depois que a gente fizer o gelo Qual que é a sequência a sequência que eu anotei aqui para você a gente pode usar além do Gelo outros recursos a gente pode fazer uma ultrassom a gente pode fazer laser de baixa pontual na lesão E a gente pode fazer uma terapia combinada terapia combinada com ultrassom pulsado mais corrente interferencial então eu posso fazer a terapia combinada para analgesia depois que eu fizer analgesia o com crio de 10 a 20 minutos ou fazer a
analgesia e com terapia combinada ultrassom pulsado mais corrente interferencial eu posso fazer agora a mobilização grau 1 e grau 2 grau dois como que é a mobilização que a gente vai fazer você que tá chegando no Instagram vem para o YouTube que aqui tá travando Eu tou ao vivo no YouTube como que a gente vai fazer Então olha só eu posso fazer tanto tô deitado quanto sentado tá E aí a gente vai usar alguns e eu vou usar aqui o nosso kit de terapia manual gente muita gente olha a gente ainda tem
alguns kits desse na empresa Vocês precisam ir pegar tá Muita gente me perguntando do kit olha só a gente tá com mega desconto nesse kit depois tiveram interesse me pergunta Tá bom olha só eu vou usar argolas eu tenho duas argolas aqui e eu vou usar essa primeira gola para mobilização como que a gente vai fazer essa mobilização externo aqui nessa região e eu vou começar ó fazer primeiro essa liberação aqui ó externo e eu vou fazer a mobilização então aqui e nessa região tá e eu vou apoio
nessa região e começa a fazer essa liberação essa liberação é junto com a mobilização tá E daí eu posso chegar na região e fazer essa mobilização aqui assim ó esse movimento aq ui então eu Trace ONU eu vou fazendo essa mobilização de alongamento de fácil nessa região para um lugar fácil por quê que é importante o que a gente vai precisar mobilizar depois tá e geralmente e pode ser que o paciente que o cliente tenha um uma contratura de faça torácica E aí eu faço pa tração nessa região a gente
pode fazer essa atração de 2 a 4 minutos fazendo essa mobilização depois a gente vai nessa região aqui e aí a gente vai pegar essa espátula aqui e o que que eu vou fazer eu vou encontrar o externo articulação entre o externo e lá naquela articulação eu vou fazer a fricção Suíça no local da dor então eu vou lá e ó ficção suíço aqui ó a pregação Suíça nessa região ficção Suíça na região e da dor tá para que a gente diz sensibilizar os próprios setores da Adi sensibilizar Os mecânicos setores da
dor geralmente a entre a segunda é a segunda EA terceira costelas são mais comprometidas tá nessa região aqui muito bom ótimo E aí depois a gente fez li beração a gente fez é fricção Suíça que que a gente vai fazer a gente vai fazer agora deslizamento transversal nesse sentido aqui tá então a gente pode pegar essa espátula aqui ó e começar a fazer esse movimento aqui ó que seria isso aqui ó aqui ó e esse deslizamento a longitudinal ou seja os músculos É nesse sentido aqui os intercostais e agora
eu vou fazer a liberação longitudinal Ó tio depois que eu faço esse trabalho de mobilização a gente vai então para parte de Sinésio vamos lá bom e o que que a gente vai fazer os exercícios importantes aqui ó os exercícios importantes E aí e olha só um exercício importante que a gente vai fazer é aqui ó em sedestação Oi e aí agora a gente vai fazer G1 o Elvis que ele veio chão aqui elevação da pelve primeiro esse movimento aqui ó de extensão de tronco fazendo alongamento da fáscia endotorácica
Kids Oi e aí eu vou inspirar a inspiração máxima volta soltando a a o inspirou E aí o que o E aí e esse exercício aqui a gente p ode fazer disse 5 a 8 repetições depois a gente vai fazer um exercício importante do met que é os fãs Dive tá Então olha só a sua HIV nessa posição aqui é um interior e agora durante a extensão de tronco a gente vai ativar o glitter máximo transverso e fazer a inspiração é E aí em volta esperando a sua diversão clip o preparatório dos Andrade ativa transverso glúteo
máximo para não sobrecarregar a lombar e a gente pode começar aqui ó só para tu ver um ótimo depois a gente coloca o ver Ball exatamente aqui nessa região e inspirou é bem nessa região aqui depois que a gente sair do quadro agudo de dor tá a bola a hora de voz só depois do parque de dor a gente de ver lá o quadro é tudo e esse daqui a gente faz de três a seis repetições e agora a gente vai aqui ó inspirou esforçar a o que eu posso usar o cowboy para fazer essa mobilização torácica E mais uma
vez Oi e esse aqui a gente faz de 5 a 8 repetições a aí olha só a gente vai agora pegar a faixa elástica E aí em sedestação aqui e olha só a gente vai usar faixa elástica aqui para fazer o movimento de abdução horizontal tá com resistência porque a gente ativa os dorsais gerando a inibição recíproca de caderno interior com isso a gente aumenta a extensibilidade a flexibilidade dessa fáscia torácica Tá bom então posição inicial e inspirou e olha só posso fazer com flexão de cotovelo aqui ó ombro
a 90 o que posso fazer com extensão de cotovelo e a percepção de mobilização é muito importa nte ó em sedestação apoia na região posterior E aí o E durante esse movimento é importante que a gente quis perceba a distensão dessa Face aqui tá unilateral apoia tá abre dois e agora gira e para trás o contralateral o e volta mais uma vez o e volta mais uma vez o pior sedestação aqui em expirou e elevou o em sedestação inspirou que é eu vou lá E olha que medida importantes uma dor que aparentemente
aparentemente pode ser um simples de tratar e por falta de J quenótico A gente n ão trata a dor e essa dor extremamente associada a outras disfunções como o interesse fose escoliose esperiose se vocês imaginarem quanto de complicação essa doença pode a acarretar ela pode alterar inclusive altíssima dos nossos pacientes um grande índice de depressão e é uma disfunção que não compromete só jovens adultos e idosos com escoliose como tratar baseado em ciência se eu não souber ela está baseado em
ciências disfunções osteomusculares músculos que e eu vou sempre est ar afinada a falta de resultados por isso meus amores a gente vai ter o nosso curso online de escoliose curso online de escoliose que vai acontecer dia três online quatro horas de curso de escoliose tudo que vocês precisam saber fisioterapeutas e profissionais de educação física o pessoal é a preço de bala preços de bala 98 reais do primeiro lote de 99 7 a gente está abrindo o primeiro lote por 98 reais para as primeiras vagas
Então aproveita o link agora vai ser disponibilizado o j á foi disponibilizado aqui o link galera corre o que é assim que esgotar as primeiras vagas do 1º lote vocês não vão poder mais e depois não vem me pedir eu quero o valor do primeiro lote não vai ter o valor do primeiro lote se você tá no Instagram quer se inscrever Me manda o link me manda um Direct que eu mando o link direto para vocês desconto Tá bom meus amores dúvidas tenham Eu tenho mil facial dor nas costas dúvidas vamos lá vou abrir
aqui um pouquinho para as dúvidas para vocês Você tá no Instagram é clica na interrogação e manda sua pergunta galera aqui no chat do canal no chat do canal galera olha só A informação é a base de tudo e eu não dominar disfunções músculo-esqueléticas e os tratamentos mais recentes baseado na ciência eu vou me transformar numa adaptadora de exercício da dor de exercício não gera resultados da Dori de exercícios não gera reconhecimento então por isso que eu compartilho aqui com vocês gratuitamente
informações para que vocês dormi rem disfunções e para mim é uma grande honra poder falar com um público que tá longe que muitas vezes não pode vir aqui em São Paulo Então meus amores se você quer mudar o teu jeito de tratar a escoliose então eu te espero no curso online quatro horas de Treinamento dia três no sábado você na sua casa e os mostrando o passo a passo para você mudar vidas e ter o reconhecimento que você merece Tá bom então meus amores em alguma dúvida mais deixa ver muito bom a para
cifose na osteoporos e deve fazer este quatro perto do externo deve fazer sim sim Elizabeth tá falando que se esse quadro pode aparecer com quem tem hipercifose eu acho horrorosa sim eu posso dessa dor no peito e ainda pode agravar com fraturas de costela por uma por um processo inflamatório esternocostal e pela fragilidade das costelas prefeitura então importante a gente fazer aplicar essa sequência aqui que eu mostrei para vocês agora tá o calor não iria piorar a inflamação então é Lembra que
eu falei que eu posso ter um quadro agudo e quadro crônico de dor você tem um quadro crônico de dor eu uso calor tá se eu tenho um quadro agudo de dor eu uso a crioterapia tá Quesia as suas aulas são maravilhosas grátis cima já fiz seu curso as 2 meses nós não temos não houve tempo para vermos tudo quem será o mesmo programa não será um outro programa porque agora o tratamento é usando o método pilates tá então vai ser uma aula 1 curso usando Então galera se você fez o primeiro faz esse
segundo agora que vai agregar muito sem contar o que a gente está sempre trazendo novas pesquisas ok e sobre o curso de escoliose também teremos acesso por dois anos Késia então curso de escoliose vocês têm acesso por um ano o uso de escoliose e e vocês vão também receber certificado tá bom É verdade verdade é sempre coisa nova que a gente traz e a gente vai trazer na verdade galera todo mundo que tá aqui precisa ter um conhecimento profundo que eu sei que quem tá aqui quer mais do que exerc ício
Quem tá aqui que é profundidade não é mesmo e se vocês quiserem exercícios vocês não estariam aqui aqui a gente traz para vocês profundidade não perde amanhã às sete horas da manhã comigo tirando a sua dúvida do seu paciente a melhor conduta para você se você não se inscreveu no curso de escoliose cara tão poucas vagas que a gente vai ter e nesse desconto no primeiro lote a encerrar daqui a pouco aí onde vocês compram curso 98 reais meus amores ontem vocês são tão curso novo e nã o tem curso para
esse valor né Então meus amores tá aqui o link galera do Instagram que é o link me manda um Direct eu mando o link para você oi melhor professora hoje e a linda Taís Olha só gente a costa o condrite ou a síndrome de teaser é uma dor peitoral aqui e pode ser decorrente de um esporte como o tênis como vôlei como remo trauma direto e alterações posturais como hipercifose alterações estruturais como escoliose doenças ocupacionais e muito tempo na posição de hipercifose po de pode desencadear uma alça
condrite que é um processo inflamatório na cartilagem e o esterno EA costela Ok meus amores Esse passo a passo que eu mostrei de tratamento e como vocês tratarem desde a sintomatologia de dor até a melhor a biomecânica é importante seja repetido todos os dias vocês podem orientar os pacientes de vocês a fazerem essa dinâmica em casa ok meus amores e a quantas hérnias torácicas tá me fala o que que tem as pernas torácicas re re eu amei amei ao excelente fiz o primeiro curso que legal de escoliose
da Silva vem fazer o segundo Tá eu espero todo mundo lá há mais alguma dúvida maravilha aula que legal que legal percebem quando o dia essa imagem eu acho ela extraordinária Olha a quantidade de tecido conjuntivo nessa Faces torácica anterior pode limitar o movimento esternocostal e eu tenho um paciente com dificuldade de respirar exatamente por conta de um coragem dessa malha então a gente precisa fazer a liberação dessa região torácica anteri or desse tecido conjuntivo melhorar na verdade
a extensibilidade deste sido a organização EA maleabilidade desse tecido através das mobilizações que eu mostrei no começo dessa aula Ok me bom então fiquem com Deus um beijo gigantesco espero todo mundo no curso de escoliose em que tá aqui aproveitem o primeiro lote e até amanhã às sete horas da manhã onde eu vou falar para vocês sobre doenças músculo-esqueléticas joelho quadril tornozelo a cervical torácica cultura tudo que você t iver dúvida você pergunta e eu respondo e digo qual seria a
conduta que eu faria se pegasse um paciente ou se tivesse alguma disfunção Um beijo grande para vocês e até amanhã tchauzinho Bom sábado para todas um beijo galera Encontro vocês lá no nosso treinamento de escoliose
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